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补泻之法,在泻的时候要看哪一
的脉气实,针刺要
,
针后缓
针孔,以尽量
邪气;在补的时候要看哪一
的脉气虚,用浅刺法,以养其脉气,
针后急
针孔,不叫邪气侵
。邪气来时,针下会
到
急;谷气来时,针下会
到徐和。脉气盛实的,当用
刺法,以
其邪气;脉气虚弱的,当用浅刺法,使
气不致外
,以养其经脉,而只是排
邪气。针刺各
疼痛的疾病,需
刺,其脉象都是实的。
腰以上的病,都由手太
肺经和手
明大
经主
;腰以下的病,都由足太
脾经、足
明胃经主
。病在上
的,可取下
的腧
;病在下
的,可取上
的腧
;病在
的,可取足
的腧
;病在腰
的,可取腘
的腧
。病生于
,必觉
重;病生于手
的,必觉臂重;病生于足
的,必觉足重,在治疗时,先要分析生病的原因,再行针刺。
天的邪气在毫
,夏天的邪气在
肤
,秋天的邪气在分
,冬天的邪气在
骨
,针刺这些病时,要
据时令的变化而酌情使用
浅补
。刺
胖的人,要用秋冬的标准
刺,刺瘦弱之人,要用
夏的标准浅刺。疼痛的病多属
症,疼痛而用手
之不得其
的也属
症,要用
刺法。病在上
或表层属
,病在下
或
层属
。发
的病,仅在
肤,属
,当用浅刺法。
病如先起于
经,要先治疗
经,然后再治疗
经;病如先起于
经,要先治疗
经,然后再治疗
经。针刺
厥的病,留针等针下觉寒而后去针;针刺寒厥的病,留针等针下觉
而后去针。针刺
厥,要补其
经二次,泻其
经一次;针刺寒厥,要补其
经二次,泻其
经一次。所谓“二
”,是在
经针刺二次;“二
”是在
经针刺二次。久病的人,邪气侵
必
,针刺这类宿疾,要
刺并长时间留针,隔日再刺,还必须首先察明病邪在左在右的偏盛现象,去除血脉中的郁滞。针刺的原则大
就这些了。
大凡针刺之法,一定要先观察患者的形气。如果形
未脱,气少脉躁,
现了躁而且快的脉象,就应当采用缪刺法,轻手浅刺其络脉,使耗散的
气可以收住,而聚集的邪气可以散去。在针刺之前,医生要
居静
,安定自己的
神,又要象闭
窗一样,意志专一,听不到旁人的声音,从而使
神内守,全心集中在针刺上。用针时,要浅刺留针或微捻提针,以转移病人的
神恐惧,直到针下得气而止。男
要浅刺候气于外,女
要
刺候气于内,
拒正气不使外
,谨防邪气不使侵
,这叫
得气。
关于针刺的禁忌:刚
之后不可针刺,刚针刺之后不可
;醉酒之后不可针刺,针刺之后不可醉酒;刚发过怒不可针刺,针刺之后不可发怒;刚劳累过后不可针刺,针刺之后不可劳累;刚吃饱饭不可针刺,针刺之后不可立刻吃得过饱;大渴之时不可针刺,针刺之后不可受渴;如果病人大惊大恐,一定要使其
神安定,方可针刺;坐车来的病人,要让他卧下休息一下,大约过一顿饭的工夫,才可针刺;步行来的病人,要让他坐着休息一下,大约过走十里地的工夫,才可针刺。凡是
犯这些禁忌的患者,一般脉象紊
,正气耗散,营卫的运行不顺,经脉气血不足。如果就这样针刺,可能使
经的病
到内脏,
经的病
于
经,那样病邪就又要滋生了。一般的庸医不
察这些情况,这可说是损伤患者的
,使患者形
到酸痛无力,骨
耗损,津
不能运化,而丧失了由饮
五味所化生的
气,这叫
失气。