岐伯说：气的运行有逆有顺，气之来至有快有慢。所以气太过的，气化先于天时，气不及的，气化后于天时。

黄帝说：我想听听关于气的运行情况是怎样的呢？

岐伯说：气生于东而西行，夏气生于南而北行，秋气生于西而东行，东气生于北而南行。所以气自下而升于上，秋气自上而降于上，夏气万生长，其气布化于中，冬气严于外表，而气始于标。气在东，故始于左，秋气在西，故始于右，冬气在北，故始于后，夏气在南，故始于前。这就是四时正常气化的一般规律。所以原地带，气候严寒，冬气常在，下洼地带，气候温和，气常在，必须据不同的时间地，仔细地加以考察。

黄帝说：好。

黄帝问：五运六气变化应于所见的象，其正常气化与反常的变化是怎样的呢？

岐伯回答说：关于六气正常与反常的变化，有气化，有变化，有胜气，有复气，有作用，有病气，各有不同的情况，你想了解哪一方面的呢？

黄帝说：我想听你详尽地讲讲。

岐伯说：我尽量讲给你听吧。关于六气之所至，厥风木之气至时，则为平和；少君火之气至时，则为温；太土之气至时，则为尘埃；少相火之气至时，则为火炎暑；明燥金之气至时，则为清凉刚劲；太寒之气至时，则为寒冷气氛。这是四时正常气化的一般情况。

厥之气至，为风化之府，为破裂而开发；少之气至，为火化之府，为万舒发繁荣；太之气至为雨化之府，为充盈圆满；少之气至为化之府，为气化尽现于外；明之气至，为肃杀之府，为生发之气变更；太之气至，为寒化之府，，为气敛藏。这是六气司化的一般情况。

厥之气至，为万发生，为和风飘；少之气至，为万繁荣，为形象显现；太之气至，为万化育，为化云雨；少之气至，为万盛长，为蕃盛鲜明；明之气至为收敛，为雾之气；太之气至为闭藏，为生机闭密。这是六气所化的一般情况。

厥之气至，，为风气发生，厥之下，金气承之，故气终则肃杀；少之气至，为气发生，少之中见为太，故其中为寒化；太之气至，为气发生，太之下，风气承之，风来化，故终则大雨如注；少之气至，为火气发生，相火之下，气承之，故气终为蒸；明之气至为燥气发生，其气终则为凉；太之气至，为寒气发生，太之中见为少，故其中温化。这是六气德化的一般情况。

厥之气至，为虫类化育；少之气至，为羽虫类化育；太之气至，为倮虫类化育；少之气至，为有羽民办昆类化育；明之气至，为介虫类化育；太之气至，为鳞虫类化育。这是气化功德的一般情况。

厥之气至则万生发，故为生化；少之气至，则万繁荣，故为荣化；太之气至则万，古为濡化；少之气至则万茂盛，故为茂化；明之气至则万实，故为化；太之气至则万闭藏，故为藏化。这是六气施政的一般情况。

厥风木之气至，为旋风怒狂，风木亢盛则金气承而制之，其气大凉；少君火之气至，为气甚温，火气亢盛则承而制之，其气寒冷；太土之气至为雷雨剧烈，土亢盛则风气承而制之，其气为狂风；少相火之气至，为旋风及火X燎；火气亢盛则气承而制之，其气为霜凝；明燥金之气至，为散落，金气亢盛则火气承而制之，其气温；太寒之气至，为寒雪冰雹，寒亢盛则土气承而制之，其气为白尘埃。这是六气变常的一般情况。

厥风木之气至，为扰动，为随风往来；少君火之气至，为火焰明，为空中有黄赤之气；太土之气至，为气沉滞，为白尘埃，为晦暗不明；少相火之气至，为虹电等光显，为赤之云，为空中有黄赤之；明燥金之气至，为烟尘，为霜冻，为刚劲急切，为凄惨之声；太寒之气至，为，为锋利，为立。这是六气行令的一般情况。

厥风木之气至而致病，为腹中拘急；少君火之气至而致病，为疮疡疹；太土之气至而致病，为饮积聚，阻不通；少相火之气至而致病，为嚏呕吐，为疮疡；明燥金之气至而致病，为肤气；太寒之气至而致病，为关节屈伸不利。这是六气致病的一般情况。

厥之气至而致病，为肝气不舒，胁支撑疼痛；少之气至而致病，为心神不宁，易惊而惑，恶寒战栗，谵言妄语；太之气至而致病，为脾气不运，蓄积胀满；少之气至而致病，为胆气被伤，易惊，躁动不安，昏闷昧，常突然发病；明之气至而致病，为胃足明之经脉不适，鼻，尻膝胫足等发病；太之气至而致病，为膀胱足太之经脉不适，发为腰痛。这是六气致病的一般情况。

厥之气至而致病，为胁痛，呕吐泻利；少之气至而致病，为多言善笑；太之气至而致病，为重浮；少之气至而致病，为急剧泻利不止，肌搐；常突然死亡；明之气至而致病，为鼻嚏；太之气至而致病，为大便泻利，津之窍闭止不通。这是六气致病的一般情况。

凡此十二变者，六气作用为德者，那么万以德回应它；六气作用为化者，那么万以化回应它；六气作用为政者，那么万以政回应它；六气作用为令者，那么万以令回应它；气在上的则病位；气在下的则病位低；气在中的则病位在中；气在外的则病位在外；这是六气致病之病位的一般情况。所以风气胜者则动而不宁，气胜者则，燥气胜者则，寒气胜者则虚浮，气胜者则泻，甚则气闭滞而为浮。随着六气所在之，以知其病变的情况。

黄帝说：我想听听六气的作用是怎样的。

岐伯说：关于六气的作用，各自归之于被我克之气而以为气化。所以太的雨化，作用于太；太的寒化，作用于少；少的化，作用于明；明的燥化，作用于厥；厥的风化，作用于太。各随其所在的方位以显示其作用。

黄帝说：六气自得其本位的，是怎样的呢？

岐伯说：六气自得其本位的，是正常的气化。

黄帝说：我想听听六气本位的所在。

岐伯说：确立了六气所居的位置，就可以知它所主的方隅和时间了。

黄帝说：岁气六步之位的太过不及是怎样的呢？

岐伯说：太过和不及是不相同的。太过之气，来时缓慢而时间持续较长，不及之气，来时燥急而容易消失。

黄帝说：司天与在泉之气的太过和不及是怎样的呢？

岐伯说：司天之气不足时，在泉之气随之上迁，在泉之气不足时，司天之气从之下降，岁运之气居于中间，若在泉之气上迁则运气先上迁，司天之气下降则运气先下降，所以岁运之气的迁降，常在司天在泉之先。岁运不胜司天在泉之气时则相恶，岁运与司天在泉之气相和时，则同归其化，随着岁运与司天在泉之气所归从，而发生各不同的病变。所以司天之气太过时，则天气下降，在泉之气太过时，则地气上迁，上迁下降的多少，随着天地之气胜之多少，存在着一定的差异，气微则差异小，气甚则差异大，甚则可以改变气的时位，气时位改变时则有大的变化，疾病就要发作。《大要》上说：差异大的有五分，差异小的有七分，这差异就表现来了。就是这个意思。

黄帝说：好。前面论述过用品时，不要犯主时之；用寒品时，不要犯主寒之寒。我想不避不避寒，应当怎样呢？

岐伯说：你问的很全面啊！发表时可以不避，攻里时可以不避寒。

黄帝说：不发表不攻里时而犯了寒会怎样呢？

岐伯说：若寒之气伤害于内，他的病就更加严重了。

黄帝说：我想听听无病的人会怎样呢？

岐伯说：无病的人，能够生病，有病的人会更加严重。