之脉数疾，发汗者，此为不治。

伤寒咳逆上气，其脉散者死。谓其形损故也。

译文

问：脉象有脉脉之分，说的是什么意思呢？答：大说来，凡脉象表现为大、浮、数、动、的，为有余之脉，属于脉；凡脉象沉、涩、弱、弦、微的，为不足之脉，属于脉。凡病症现脉的，这是正能胜邪，疾病向愈，预后良好；凡病症现脉的，这是正不胜邪，多属危候。

问：结证和结证的脉象如何区分呢？答：病人脉象浮而数，能饮而大便秘结的，这是燥实邪内结，名叫结。大约到第十七天，病会加重。病人脉象沉而迟，不能饮，困重，大便反而结的，这是寒实邪内结，名叫结。估计到第十四天，病会加重。

问：有一病症，病人既有恶寒，又有发，这是什么原因呢？答：不足则气得以乘之，所以发；不足则气得以乘之，所以恶寒。问：什么是不足？答：以脉为例，假如寸脉微，是为不足，虚则气乘之，盛则寒，就会现如凉洒在上那样畏寒。问：什么叫不足呢？答：尺脉弱，为不足，不足则气乘之，盛则，所以就会发。

病人寸脉浮，尺脉弱的，是气浮于外，血虚于内。卫衰虚不能外固，所以汗如珠；血亏虚不能濡养脉，所以产生脉挛急。如果病人脉沉的，是营气衰弱。营气衰弱的人，若再用烧针治疗，就会更伤营、更助，产生发和躁扰心烦的变证。

脉象盛大好象车盖上拥的，是气偏胜所致，叫结脉；脉象直连连不断，如摸长竿一样的，是气偏胜所致，叫结脉。脉象轻浮于上，状如汤上的油脂飘浮样的，这是气衰微的表现。脉象极其细小，状如蜘蛛丝一般的，这是气衰微的征象。脉象绵无力，前大后细，好象漆泻下之状的，这是大失血后血脉空虚的征象。

脉搏动缓慢，时而一止又复的，叫结脉。脉搏动快，时而一止又复的，叫促脉。脉促是盛所致，脉结是盛所致，这些都是有病的脉象。

动脉是之气相互搏结，脉气不能贯通三所致。如果寸现动脉的，为虚不能固外，就要汗；尺中见动脉的，为虚乘，就要发；假如既不汗，又不发，而见形寒畏冷的，这是三焦气受伤，不能通达于外的缘故。动脉的形态是脉快，仅见于关，上下无无尾，象豆粒般大小，摇动不定，这就叫动脉。

寸脉浮大而柔，尺脉也浮大而柔，寸脉与尺脉相等同的，这是之气平和之象，名叫缓脉，是正常人和缓之脉。

脉象浮而的，叫弦脉，不过弦脉的形状端直，状如弓弦，之不移动；而脉却形如转的绳索，之移动。二者以此为辨。

脉象弦而且大，弦而中取无力，这是气衰减的征象；大而中取无力，实即芤脉，是血虚的表现。气衰减生寒，血虚则脉芤，弦芤并见，这就叫革脉。妇女如现此脉，多是产或崩下血之后；男如现此脉，多有失血或失的疾患。

问：有的病先发寒战，既而汗，汗后病就随之而愈，这是什么理呢？答：这病人脉象浮而，当是表证无疑，但重中空，这又是正气不足的表现。正气不足，驱邪外，势必与邪激争，所以会发寒战。因为脉象浮，是正气驱邪于外，所以应当汗而愈。假如脉象浮而数，重不中空，说明正气不虚。正气充盛，足以驱邪，邪气不能与正争，所以仅只汗，表邪自解，而不会发寒战。