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卷一百五扁鹊仓公列传第四十五(4/7)

而寒甚,已则。”信曰:“唯,然!【正义】:唯,惟癸反。往冬时,为王使于楚,至莒县【正义】:莒,密州县。,而莒桥梁颇坏,信则揽【正义】:音牵。车辕未渡也,惊,即堕,信中,几死,吏即来救信,中,衣尽濡,有间而寒,已如火,至今不可以见寒。”臣意即为之汤火齐逐,一饮汗尽,再饮去,三饮病已。即使服药,二十日,无病者。所以知信之病者,切其脉时,并。脉法曰“者死”切之不,并。并者,脉顺清而愈,其虽未尽,犹活也。肾气有时间浊,【集解】:徐广曰:“一作‘黾’。”在太而希,是气也。肾固主,故以此知之。失治一时,即转为寒

齐王太后病,召臣意诊脉,曰:“风瘅客脬,【索隐】:瘅,病也,音亶。脬音普反,字或作“胞”【正义】:瘅音单旱。脬亦作“胞”膀胱也。言风瘅之病客居在膀胱。难于大小溲,溺赤。”臣意饮以火齐汤,一饮即前后溲,再饮病已,溺如故。病得之氵循。【索隐】:刘氏音巡。氵循者,去衣而汗晞也。所以知齐王太后病者,臣意诊其脉,切其太然风气也。脉法曰“沈之而大,【正义】:沈,一作“”王叔和脉经云:“脉大而,病于肾也。”浮之而大者,【正义】:音吉忍反。素问云:“脉短实而数,有似切绳,名曰也。”病主在肾”肾切之而相反也,脉大而躁。大者,膀胱气也;躁者,中有而溺赤。

齐章武里曹山跗病,【索隐】:跗,方符反。臣意诊其脉,曰:“肺消瘅也,加以寒。”即告其人曰:“死,不治。適其共养,此不当医【索隐】:適音释。共音恭。案:谓山跗家適近所持财共养我,我不敢当,以言其人不堪疗也。治。”法曰“后三日而当狂,妄起行,走;后五日死”即如期死。山跗病得之盛怒而以接内。所以知山跗之病者,臣意切其脉,肺气也。脉法曰“不平不鼓,形弊”【集解】:徐广曰:“一作‘散’。”【正义】:王叔和脉经云:“平谓肝木王,其脉细而长;夏心火王,其脉洪大而散;六月脾土王,其脉大阿阿而缓;秋肺金王,其脉浮濇而短;冬肾王,其脉沈而:名平脉也。”此五藏之远数以经病也,故切之时不平而代。【正义】:素问云:“血气易曰不平,脉候动不定曰代。”不平者,血不居其;代者,时参击并至,乍躁乍大也。此两络脉绝,故死不治。所以加寒者,言其人尸夺。尸夺者,形弊;形弊者,不当关灸鑱石及饮毒药也。臣意未往诊时,齐太医先诊山跗病,灸其足少,而饮之半夏,病者即注,腹中虚;又灸其少脉,是坏肝刚绝,如是重损病者气,以故加寒。所以后三日而当狂者,肝一络连属结绝明,【正义】:素问云:“明,胃络也。”故络绝,开明脉,明脉伤,即当狂走。后五日死者,肝与心相去五分,故曰五日尽,尽即死矣。

齐中尉潘满如病少腹痛,【正义】:少音式妙反。王叔和脉经云:“脉急,疝瘕少腹痛也。”臣意诊其脉,曰:“遗积瘕也。”【索隐】:刘氏音加雅反,旧音遐,邹氏音嫁。【正义】:龙鱼河图云:“犬狗鱼鸟不熟之,成瘕痛。”臣意即谓齐太仆臣饶、内史臣繇曰:“中尉不复自止于内,则三十日死。”后二十馀日,溲血死。病得之酒且内。所以知潘满如病者,臣意切其脉小弱,其卒然合【集解】:徐广曰:“一云‘来然合’。”合也,是脾气也。【正义】:卒音葱忽反。卒,一本作“来”素问云:“疾病之生,生于五藏。五藏之合,合于六府。肝合气于胆,心合气于小,脾合气于胃,肺合气于大,肾合气于膀胱。三焦内主劳。”右脉气至小,【正义】:上音结忍反。见瘕气也。以次相乘,故三十日死。三俱抟者,【正义】:如淳云:“音徒端反。”素问云:“左脉曰少,少之前名厥,右脉曰太,此三之脉也。”如法;痘俱抟者,决在急期;一抟一代者,近也。故其三抟,溲血如前止。【集解】:徐广曰:“前,一作‘’也。”

虚侯相赵章病,召臣意。众医皆以为寒中,臣意诊其脉曰:“迵风。”集解迵音。言四支。【索隐】:下云“饮下嗌辄之”是风疾彻五藏,故曰迵风。迵风者,饮下嗌【集解】:音益,谓下也。而辄不留。法曰“五日死”而后十日乃死。病得之酒。所以知赵章之病者,臣意切其脉,脉来,是内风气也。饮下嗌而辄不留者,法五日死,皆为前分界法。【正义】:分,扶问反。后十日乃死,所以过期者,其人嗜粥,故中藏实,中藏实故过期。师言曰“安穀者过期,不安穀者不及期”

济北王病,召臣意诊其脉,曰:“风蹶满。”即为药酒,尽三石,病已。得之汗伏地。所以知济北王病者,臣意切其脉时,风气也,心脉浊。【集解】:徐广曰:“一作‘黾’。”病法“过气尽而张,则寒气上而气下,故满。汗伏地者,切其脉,气气者,病必中,及瀺也。【索隐】:瀺音士咸反。【正义】:顾野王云:“手足汋。音常灼反。”

齐北司空命妇【集解】:徐广曰:“一作‘’。盖女。”于【正义】:命妇名也。病,众医皆以为风中,病主在肺,【集解】:徐广曰:“一作‘肝’。”刺其足少脉。臣意诊其脉,曰:“病气疝,客于膀胱,难于前后溲,而溺赤。病见寒气则遗溺,使人腹。”于病得之溺不得,因以接内。所以知于病者,切其脉大而实,其来难,是蹶之动也。【正义】:邹:“厥之脉也。”脉来难者,疝气之客于膀胱也。腹之所以者,言蹶之络结小腹也。蹶有过则脉结动,动则腹。臣意即灸其足蹶之脉,左右各一所,即不遗溺而溲清,小腹痛止。即更为火齐汤以饮之,三日而疝气散,即愈。

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