以后远曲肾小细胞和集合细胞再将过剩的钾分来，从排，

使钾在内维持平衡。但是，人摄钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使

钾不易保留于内，故易引起缺钾。血清钾度在3.5 ～5.5mmol/L ，平均4.2mmol/L.

通常以血清钾3.5mmol/L 时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示内缺

钾，只能表示细胞外中钾的度，而全缺钾时，血清钾不一定降低。故临床

上应结合病史和临床表现分析判断。

而看了症状表现之后，也完全的和东吻合：1 、骨骼肌表现：肢麻木、

腱反减退、全无力等，可以伴有疼痛。2 、消化系统：恶心、呕吐、腹胀、

便秘等。3 、神经系统：萎靡不振、反应迟钝、嗜睡等。4 、循环系统：早期HR

增快，后期可以有房颤等。5 、系统：渴多饮、夜多等。6 、代谢：酸

中毒等。引起这样症状的情况有很多，严重的话最好去医院检查一下比较妥当。

（1）、一般采用服钾，成人预防剂量为10% 氯化钾30～40ml/d（每g 氯

化钾钾13.4mmol）。氯化钾服易有胃反应，可用枸橼酸钾为佳（1g枸橼

酸钾钾4.5mmol ）。

（2）、静脉输注氯化钾，在不能服或缺钾严重的病人使用。常用度为

5%糖1.0L中加10% 氯化钾10～20ml，每g 氯化钾必须均匀滴注30～40min

以上，不可静脉推注。补钾量视病情而定，作为预防，通常成人补充氯化钾3 ～

4g/d，作为治疗，则为4 ～6g或更多。

（3）、补钾注意：a.量必须在30ml/h以上时，方考虑补钾，否则可引

起血钾过。b.伴有酸中毒、血氯过或肝功能损害者，可考虑应用谷氨酸钾，

每支6.3g钾34mmol，可加0.5L糖内静滴。C.静脉滴注的氯化钾度太

可刺激静脉引起疼痛，甚至静脉痉挛和血栓形成。d.切忌滴注过快，血清钾

度突然增可导致心搏骤停。e.K 细胞内的速度很慢，约15h 才达到细胞内、

外平衡，而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下，钾的平衡时间更长，约需

1 周或更长，所以纠正缺钾需历时数日，勿之过急或中途停止补给。f.缺钾同

时有低血钙时，应注意补钙，因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖，低血钾纠正

后，可现低血钙搐搦。g.短期内大量补钾或长期补钾时，需定期观察，测定

血清钾及心电图以免发生血钾。