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岁的人了,
已要求舒适和安定。
在个人生活方面,他总是
在一
困惑的状态。他不知
自己该奋起猛冲还是随波逐
。他的重要的工作不是在这里也不是如此开始的,那工作最初真有
非凡的气势。有一年他距离斯大林奖金只有几米远了。没料到他们的整个研究所突然因弦儿绷得太
和急于求成而崩溃了,这时他才意识到自己连副博士论文答辩还没有通过。
分原因是,当初科里亚科夫曾这样叮嘱他:“您尽
努力
吧,努力
!写论文么,总是来得及的。”可到什么时候才能“来得及”呢?
也许,写了论文也
不了
用…
不过,列夫-列昂尼多维奇对院长的不满并没表现在脸上,他眯
着
,仿佛在听。何况,正在安排他下个月施行第一例
腔手术。
但任何事情都有个了结的时候!5分钟的碰
会终于结束了。外科医生们陆续走
会议室,聚集在二楼的穿堂平台上。列夫-列昂尼多维奇还是那样把两手
那束在腹
的腰带里,像一位满不
兴而又心不在焉的统帅,率领两鬓斑白、弱不禁风的叶夫
尼娅鸣斯季诺夫娜、想发蓬松的哈尔穆哈梅多夫、
胖的潘焦欣娜、红发的安
莉娜以及两名护士到病房里去巡诊。
在需要赶
工作的时候,巡诊便有如走
观
。今天也有不少事情需要赶
去
,但今天
照日程规定是缓慢的全面巡诊,不能漏掉一张外科病床。他们一行7人,不慌不忙地走
每一个病房,泡在各
药品味儿和病人本
的气息加上懒得通风所造成的浑浊空气里。他们挤在床铺之间的狭窄通
中,尽量靠边走,互相让路,然后互相回顾。在每一张病床前,他们都围在一起,
1分钟、3分钟或5分钟的时间去了解病人的痛苦,就像他们已经适应病房里浑浊的空气那样,耐心地了解他的痛苦、他的
受、他既往的病历、现在的病史、治疗
程、他目前的状况,总之,凡是理论和实践容许他们
的一切他们都-一地去
。
倘若他们的人数能够少些,倘若他们之中的每一个人都
通自己的业务,倘若每一个医生不是要负责医治30个病人,倘若他们不必绞尽脑
去考虑往“检察官的文件”——病历里写什么和怎样写最为适宜,倘若他们不是普通的凡人,亦即不是有自己的
和骨、自己的记忆和意愿、而且由于意识到自己没有遭受这
疾苦而觉得轻松的人,那么,比这样一
巡诊更好的办法恐怕是再也想不
来了。
然而,所有这些假定都不存在,巡诊既不能取消,也不能代替。因此,列夫-列昂尼多维奇照例率领大家巡诊,并眯
着
睛(一只比另一只眯
得厉害些)洗耳恭听主治医生关于每一个病人的情况汇报(不是凭记忆背
来,而是照病历夹上念):他来自何方,何时
院(有些老病号的这一情况早就熟悉了),因患何症
院,正在接受何
治疗,剂量如何,血
情况如何,是否计划施行手术,有何障碍,抑或尚待解决的问题是什么。他-一听完,还坐到好多病人的床沿上,对某些病人还要求
患
行视诊和价诊,然后亲自给病人盖好被
或让别的医生也来摸一摸。
真正的难题在这样的巡诊过程中是解决不了的,为此必须把病人叫去个别
理。巡诊时不能什么事情都直言不讳,而只能用相互明白的话去谈,彼此心照不宣。在这里甚至不能说任何人的病情恶化,只能说“
程有些加剧”在这里,一切都用半暗示的别名替代,有时甚至用别名的别名,或者说得与实际情况恰恰相反。不仅从来没有人说过“癌”或“
瘤”就连病人多少有
明白的别名“康采尔”、“康采罗
”、“采尔”:“
司阿”也不说。代替这些名目的是些不太刺激人的字
:“溃疡”、“胃炎”、“炎症”、“息
”至于这些字
究竟该如何理解,那就只能等巡诊之后充分说明。为了使彼此明白,有的话还是可以说的,例如:“纵隔
影扩大”、“属于不宜施行切除术的病例”、“不能排除致命后果”(这意思是:“有可能死在手术台上”)等等。当实在没有合适的词表达时,列夫-列昂尼多维奇便说:
“把这份病历单放着。”
说罢就往下
行。