式，则只能是全都使用萝卜来治疗了，因为人参就那么多，使用人参本无法满足每个人的需要，财力也无法承受。不用人参了，无疑是降低了效率，因为萝卜的药效肯定无法跟人参比；与此同时，有些财力雄厚的人，明明是有能力选择用人参治疗的，他们的需求无形中被压制了。

如果是采用效率模式，则只能是全使用人参来治疗了，人参的疗效快、利大，这是显而易见的，于效率和利益方面的考虑，人参绝对是最佳的选择。如此一来，萝卜自然没人去生产了，财力雄厚的人使用人参，财力不雄厚的也被迫使用人参，而那些用不起人参的穷人，则被排除在了效率模式之外。

很久以前，我们曾经采用的合作医疗模式，属于是公平模式，也就是赤脚医生的时代，我们用世界医保投均值的百分之二，就实现了全民医保，将国人平均寿命从34岁提升至70岁，这是一个不可复制的成功案例。但不可否认的是，那是个缺医少药的模式“一银针治百病”就是个鲜明的例。

而米国所采用的，则是效率模式，成就同样很辉煌，它生了一大批世界上最先的医疗研究机构、最实力的医院、最权威的医学院校。但同样必须正视的是，米国的医疗成本是全球最的，同时，米国的医保覆盖率是全球最低的，收低的那分人被这效率模式给淘汰了。

还有一模式介两者之间，也就是所谓的福利模式，既想到最大程度的公平，又想人人都用上人参，但羊注定是在羊上的，这模式能维持多久是很难讲的。

其实要解决医保的问题，也很简单，政斧好基础医疗保障，确保每个人生病的时候能有萝卜来治病，这就可以叫“病有所医”了，而与此同时，又必须决支持和鼓励更一层医疗系的发展，让那些有能力用人参的人，用上人参。

这说起来容易，但要真正解决，却又非常难，把医保这个问题放整个社会之后，简单的问题就开始变得复杂了，已经不简简单单是公平和效率之间的权衡了，而是更多利益之间的取舍。其次还有一个无法回避的问题，那就是人心，在疾病面前，谁不想用最好的人参？任何一个政斧，都不敢完全无视人心。

作为执政者，要解决这个问题，首先必须得定义自己所要的“公平”是什么样的公平。

而我们的医保之所以现在问题会如此严重，追结底，是我们在应该追求公平的环节，却追求了效率，反而在应该追求效率的环节，却追求了公平，导致医疗资源的分严重失衡，慷全民之慨，却只服务了一小分人。

曾毅关于这个问题想得非常，只是不能对梁滨直言相告罢了，思索了片刻，他：“梁长，这个问题太大了，我回答不了，不过我觉得没有什么一劳永逸的模式，发现问题，解决问题，就是对人民负责。”

梁滨呵呵一笑，心曾毅这个家伙很明，表面看好像是没有回答自己的问题，其实已经给答案了，那就是我们目前的模式需要改革变动了。

“这次丰庆县医保招标所暴的一些问题，的确令人思，有一些问题，需要立刻改正，有一些问题，需要我们未雨绸缪…”梁滨也没有继续追问，了一番结论之后，：“我和许长研究之后，有意在丰庆县搞一个医保方案改革的试，不知你们是什么想法？”