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索求方海的CT底片,因为一般住院患者到放
科检查后,放
科只会向患者住院的那个科室发送检查及诊断的报告,检查底片放
科自主保留,如果其他科室需要底片,得经过放
科的同意才行。
程龙以前也在放
科实习,放
科里的医生对程龙说不上熟识,但都还认得他,再加上今天程龙在医院闹
这么大的动静,还有几个不知
他呢。所以,在程龙向放
科索求方海的CT底片时,放
科也没有问为什么,让他签了个名后就把方海的CTT底片给了他。
程龙回到办公室,再向方海要来
片,CT底片一并
在
灯下,经过对比得
了方海肺
癌变的位置,他看了时间,离下班还有一段时间,于是顺便
去为方海
了支气
镜检查,镜下观察其病变情况,虽然已经确诊下来了,但这方海毕竟是程龙第一次自主诊断的病人,他也不敢太
虎,镜检时从方海支气
内采取了一些活组织,又分别在方海颈、锁骨上等其他
位可癌
淋
结穿刺
了一些活组织,然后送去检验科给予活检。
最终的结果,程龙给方海下了明确的诊断,非小细胞肺癌二期,
瘤只有二厘米左右,癌细胞目前为止扩散的
位仅在
瘤附近,并还没有向远
扩散到淋
结,程龙记录在方海的病例上后,接着开始
据方海病变情况为其凝定了治疗方案。
目前肺癌的治疗方法因病人而异,其中化学治疗在治疗肺癌中使用最为广泛,它对小细胞肺癌的疗效无论是肺癌早期还是肺癌晚期都比较有疗效,甚至有可能
治小细胞肺癌,同时对非小细胞肺癌也有一定疗效,不过虽然对非小细胞肺癌虽然有效药
不少,但有效率低且很少能达到完全缓解,而方海正是患有非小细胞肺癌,所以程龙否决了使用化学治疗来治疗方海。
治疗肺癌上还有放
治疗,这跟化学治疗有着同工异曲之
,同样对小细胞肺癌疗效最好,对非小细胞肺癌的效果就有些差
人意,而且放
治疗的并发症较多,甚至可能引起患者
分功能丧失,因此次也被程龙放弃了。
最终程龙选择了外科手术切除治疗,方海目前的
状况完全有手术指征,他除了了这个肺癌外并无其他病症,而且这个肺癌的癌组织还未发生远
转移,也未向
内邻近脏
或组织扩散,所以程龙凝定的手术并不是要把方海的整个肺
都切除,而是围绕着方海肺中的
瘤,
行一个彻底切除
瘤原发灶和肺内有可能发生癌组织转移的淋
结,尽最大可能去保留住方海正常的肺组织。
写下治疗方案,程龙叹了一
气,他虽然对这个手术有很大把握,但这肺癌手术不同寻常手术,手术术后的生存期就不敢保证了,虽然有些肺癌手术后存活到老,但也仅仅是极为少数,大
分肺癌患者术后存活期也在三五年之间的。
还是看手术后的疗效吧,如果术后还残留癌细胞的话,再另行
行一些针对癌细胞的综合治疗,其实这术后的情况怎么样没有人知
,程龙知
他在如何预测也是
无用之功,说不得方海正是那极少数人之一,安享到晚年也不一定呢。
程龙在电脑上完善了方海的治疗方案,他正准备过去让李秋过目时,沈倩倩带着胡莉莉又回到了办公室,两个人脸上都
一丝疲惫,看来跑去放
科给病人检查也是个苦活儿。