死。五脏气充足，为健之本。为明之府，若见到低垂，目陷无光的，是神将要衰败。背悬五脏，为中之府，若见到背弯曲而肩下到不能转侧摇动，是肾气将要衰惫。膝是汇聚的地方，所以膝为之府，若曲伸不能，行路要曲附，这是的功能将要衰惫。骨为髓之府，不能久立，行则震颤摇摆，这是髓虚，骨的功能将要衰惫。若脏气能够恢复健，则虽病可以复生；若脏气不能复，则病情不能挽回，人也就死了。

岐伯说：脉气与四时之气相反的，如相反的形象为有余，皆为邪气盛于正气，相反的形象为不足，为血气先己消损。据时令变化，脏气当旺，脉气应有余，却反见不足的，这是邪气盛于正气；脉气应不足，却反见有余的，这是正不胜邪，邪气盛，而血气消损。这不相顺从，气血不相营运，邪正不相适应而发生的疾病名叫关格。

黄帝问：脉象是怎样应四时的变化而变动的呢？怎样从脉诊上知病变的所在呢？怎样从脉诊上知疾病的变化呢？怎样从脉诊上知病忽然发生在内呢？怎样从脉诊上知病忽然发生在外呢？请问这五个问题，可以讲给我听吗？

岐伯说：让我讲一讲人的升降与天运之环转相适应的情况。万之外，六合之内，天地间的变化，四时与之相应。如天的气候温，发展为夏天的气候暑，秋天得劲急之气，发展为冬天的寒杀之气，这四时气候的变化，人的脉象也随着变化而升降浮沉。脉如规之象；夏脉如矩之象；秋脉如称衡之象，冬脉如称权之象。四时的情况也是这样，冬至到立的四十五天，气微升，气微降；夏至到立秋的四十五天，气微升，气微降。四时的升降是有一定的时间和规律的，人脉象的变化，亦与之相应，脉象变化与四时不相适应，即使病态，据脉象的异常变化就可以知病属何脏，再据脏气的盛衰和四时衰旺的时期，就可以判断疾病和死亡的时间。四时变化之微妙，都是从辨别开始，结合人十二经脉行分析研究，而十二经脉应五行而有生生之机；观测生生之机的尺度，则是以四时为准则；遵循四时的变化规律，不使有失，则人就能保持相对平衡，并与天地之相互统一；知了天人统一的理，就可以预决死生。所以五声是和五音相应合的；五是和五行相应合的；脉象是和相应合的。

气盛则梦见渡大而恐惧；气盛则梦见打火烧灼；俱盛则梦见相互残杀毁伤；上盛则梦飞腾；下盛则梦下堕；吃的过饱的时候，就会梦见送给人；饥饿时就会梦见去取；肝气盛，则梦好发怒气，肺气盛则梦悲哀啼哭；腹内短虫多，则梦众人集聚；腹内长虫多则梦打架损伤。

所以诊脉是有一定方法和要求的，必须虚心静气，才能保证诊断的正确。天的脉应该浮而在外，好象鱼浮游于波之中；夏天的脉在肤，洪大而浮，泛泛然充满于指下，就象夏天万生长的茂盛状态；秋天的劢于肤之下，就象蛰虫将要伏藏；冬天的脉沉在骨，就象冬眠之虫闭藏不，人们也都居简一样。因此说：要知内脏的情况，可以从脉象上区别来；要知外经气的情况，可以经脉循行的经络上诊察而知其终始。、夏、秋、冬、内、外这六个方面，乃是诊脉的大法。