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恐狂
、坐卧不安的,用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主治。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方
桂枝三两,去
甘草二两,炙生姜三两,切片大枣十二枚,剖开牡蛎五两,炒蜀漆三两,用
洗去腥味龙骨四两以上七味药,用
一斗二升,先加
蜀漆煎煮,煮去二升
分,再加
其它药
,煎煮成三升,去掉药渣,每次温服一升。旧本说:现用桂枝汤去芍药,加蜀漆、牡蛎、龙骨。
病的表现象太
伤寒证,但脉搏不弦
反而弱,并且
现
渴,这是温病而不是太
伤寒证。如果误用火攻,火邪内迫,就一定会
现谵语等变证。温病初起脉弱,一般并见发
脉浮,用辛凉发汗解表法治疗,汗
邪散,则疾病可愈。
太
表证,用火熏法
使发汗而汗不
,火邪内攻,邪
内扰,病人必烦躁不安,如果病至第七天,邪气在太
经当行尽,病当痊愈而仍不痊愈的,就一定会
现大便下血的变证。由于这是误火所致,所以叫
火邪。
脉象浮,发
甚,这是太
表实证,当用发汗解表法治疗,却反用温灸法治疗,这是把实证当作虚证来治疗,火邪内攻,耗血伤
,一定会
现咽
燥、吐血的变证。
病人脉象微数,属
虚内
,千万不可用灸法治疗,如果误用温灸,就成为火邪,火邪内迫,邪
内扰,就会
现烦
不安的变证。
血本虚反用灸法,使
更伤;
本属实,用火法更增里
,血
散于脉中,运行失其常度,灸火虽然微弱,但内攻非常有力,耗伤津
,损伤
骨,血
难以恢复。脉象浮,主病在表,当用发汗解表法治疗,如果用灸法治疗,表邪不能从汗解,邪
反而因火治法而更加炽盛,
现从腰以下沉重而麻痹,这就叫火逆。如果病将自行痊愈的,一定会先
现心烦不安,而后汗
病解。
据什么知
的呢?因为脉浮,浮主正气浮盛于外,所以知
汗
而病解。
用烧针的方法
使病人
汗,致心
损伤、下寒上逆,一定会发作奔豚,
现气从少腹上冲心
、时作时止的症状。同时,由于针刺的
位被寒邪侵袭,
起红包块。在治疗上,可内服汤药,用桂枝加桂汤;外用灸法,在
起的包块上各灸一艾
。
桂枝加桂汤方
桂枝五两,去
芍药三两生姜三两,切片甘草二两,炙大枣十二枚,剖开以上五味药,加
七升,煎煮成三升,去掉药渣,每次温服一升。旧本说:现用桂枝汤加桂枝达到五两,加桂枝的原因,是因为桂枝能降奔豚气。
误用火攻而又行攻下,因火攻发汗致心
损伤,
现烦躁不安的,用桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤方
桂枝一两,去
甘草二两,炙牡蛎二两,炒龙骨二两以上四味药,用
五升,煎煮成二升半,去掉药渣,每次温服八合,每日服三次。
太
伤寒证,如果用温针
行治疗,往往会导致惊惕不安的变证。
太
表证,应当有畏寒发
的症状,现病人
现自汗,反而不见畏寒发
,关脉细数,这是医生误用吐法所引起的变证。在得病一、二天误用吐法的,就会
现腹中饥饿,却不能
;得病三、四天误吐的,就会
现不喜
吃稀弱,想吃冷的
,早晨吃
的东西,晚上就吐
来。这是医生误用吐法所致的变证,其病变尚轻,所以叫
“小逆”
太
表证,应当有畏寒的见症,治疗当用汗法以解表,现却使用吐法,吐后病人反而
现不怕冷、不想穿衣服的,这是误用吐法所致的内
的变证。
病人脉象数,脉数一般为邪
所致,
能消化
谷,应当
现能
的症状,却反而
现不能
而呕吐的,这是发汗不当,导致
气衰微,胃
虚躁,因而
现脉数。这
脉数是假
的表现,不能消化
谷,所以不能
;因为胃中本虚冷、虚气上逆,所以
现呕吐。
太
病,病传
明已经十余天,病人胃脘
烦闷不适,泛泛
呕,
疼痛,大便反而稀溏,腹
微有胀满,心中郁闷烦躁,如果是误用峻猛涌吐或泻下药所致的,可用调胃承气汤治疗;如果不是吐下所致的,就不能用调胃承气汤。此证虽有只想呕吐,
疼痛,大便稍溏
的症状,但不是柴胡汤证。因为病人泛泛想吐,所以可以推知是峻吐峻下所致的。
太
病,经六七天,表证仍然存在,脉象沉滞不起,没有结
的见症,神志发狂的,这是邪
与瘀血互结于下焦的缘故,当有小腹

胀满、小便通畅等症,攻下瘀血就可痊愈。之所以
现这
情况,是因为太
之邪随经
里,邪
与瘀血互结于下焦的缘故。用抵当汤主治。