八月，京下督孙楷投降晋国。鄱传言历山石纹理形成文字，共有二十字，即“楚九州渚，吴九州都，扬州士，作天，四世治，太平始”又吴兴羡山有一块空心石，长十余丈，名为“石室”，当地官员上表称其为大吉祥之。孙皓于是派遣兼任司徒董朝、兼任太常周至羡县，将那座山封为国山，改明年年号，大赦全国，以便与石上的文字协合。

天纪元年(277)夏，夏都督孙慎兵江夏、汝南，烧民居，掳百姓。起初，孙皓的车夫之张亻叔多次诬陷他人，屡次升迁为司直中郎将，封侯，受孙皓。这一年，他的全恶劣行径被暴上报，伏罪死。

天纪二年(278)秋七月，孙皓册立成纪王、宣威王等十一位王，每位王授予兵卒三千，大赦全国。

天纪三年(279)夏，郭反叛。郭原是合浦太守脩允的亲兵督领。脩允转任桂林太守，因病住在广州，先派郭领兵五百到桂林安抚各少数民族族。脩允死后，所属亲兵应当分派他人，郭等都是几代旧军人，不愿分离。此时孙皓又查落实广州，郭与亲兵将领何典、王族、吴述、殷兴等借此恐吓当地兵民，将他们聚合起来，攻杀广州都督虞授。郭自称都督阝止、广州二州所有军事、安南将军，殷兴为广州刺史，吴述为南海太守。何典攻苍梧，王族攻始兴。八月，孙皓以军师张悌为丞相，渚都督何植为司徒。以执金吾滕循为司空，未正式授职，即转任镇南将军，假节兼任广州牧，率兵万人从东路讨郭，在始兴与王族相遇，军队无法前。郭杀南海太守刘略，驱逐广州刺史徐旗。孙皓又派徐陵都督陶皓领兵七千从西讨，命州牧陶璜属军队及合浦、郁林等郡军队，与东、西两路军队一起夹击郭。有鬼目菜生长在工匠黄皓家，依附攀缘枣树，长一丈多，半径四寸，叶厚三分。又有买菜生长在工匠吴平家，四尺，叶厚三分，像枇杷形状，宽一尺八寸，半径五寸，两边生绿叶。廷图书馆官员查考画图，称鬼目菜为芝草，买菜为平虑草。于是孙皓任黄皓为侍芝郎，吴平为平虑郎，并都授以银印及青绶带。当年冬天，晋国命镇东大将军司亻由向涂中军，安东将军王浑、扬州刺史周浚向渚军，建威将军王戎向武昌军，平南将军胡奋向夏军，镇南将军杜预向江陵军，龙骧将军王皓、广武将军唐彬领兵由路沿长江东下，太尉贾充为大都督，全面统筹调度，安排攻的重要地，让它们都在晋军威势之中。陶皓抵达武昌，听到北方大举兵东吴，便停下驻扎不再前。当初，孙皓每次设筵宴会群臣，没有一次不令他们全都喝醉。孙皓设置黄门郎十人，特地不给他们酒喝，让他们整天侍立，专门作为检查群臣醉酒过失的官员。宴会结束后，让每位官员都奏上大臣们的过失，神不敬者，言语不尊者，没有一个不受到检举。大的过失立即施加严刑，小的过失即被记为罪过。后已有女数千，而孙皓还不断地选民间女，又引急院内，遇有不合意的女，即将其杀死并让尸顺漂走。或者剥去人的面，或者挖去人的双。岑民曰因险阿谀而受贵，官位至九卿，他好兴动劳役，国人受其苦。由是上下离心，没有人为孙皓尽力，这是由于孙皓已积恶到极，全国人已不能再忍受他的驱使。

天纪四年(280)，孙皓册立中山王、代王等十一王，大赦全国。王昶、唐彬所到之，吴军全都土崩瓦解，很少有人抵抗。杜预又斩杀吴江陵都督伍延，王浑又斩吴丞相张悌、丹杨太守沈莹等，晋军所到之地每战必胜。三月九日，中亲近者几百人向孙皓叩请杀岑民曰，孙皓惶恐地答允其请。十一日，陶皓从武昌返回，孙皓即日接见他，询问军情况，陶皓回答说：“蜀地的船只都很小，现在如能得到二万兵卒，乘坐大船作战，自可足以击败敌人。”于是调集兵力，授予陶皓符节斧钺。第二天就要发，当夜士兵却全逃走。而王皓顺而下即将抵至，司亻由、王浑都已临近吴境。孙皓采纳光禄勋薛莹、中书令胡冲等的建议，分遣使者送信给王皓、司亻由、王浑说：“过去汉室失去皇统，九州分裂，我的祖人因时而起，占有江南，于是分隔山河，与魏国冲突、绝隔。现在大晋皇帝登基，仁德泽被四海。我昏顽偷安，不明天命。及至今日，烦劳六军，横盖田野、列队路，远驰临长江之上，使我举国震惊，苟延残临近末日。斗胆仰求天朝包容光大，谨派私署太常张夔等奉上佩带的印玺、绶带，付我的请求保全，希望能够信任接纳，以便拯救百姓。”十五日，王皓最先到达，于是接受了孙皓的投降，给他解开缚着的绳，焚毁孙皓带的棺材，延请相见。司亻由因为孙皓把印玺、绶带给自己，于是派人遣送孙皓。孙皓举家西迁，于太康元年(280)五月一日到达京城。四月二十八日，晋帝下诏：“孙皓穷途无路前来归降，前次诏书答允他予以不死，现在他垂手前来，我对他仍然十分怜悯，赐他归命侯的称号。再赐他衣服车辆，田三十顷，每年给五千斛粮，五十万钱，五百匹绢，五百斤丝绵。”孙皓的太孙瑾被任为中郎，其他几位曾被封王的儿，都任为郎中。太康五年(284)，孙皓死在洛。