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卷一百五扁鹊仓公列传第四十五(7/7)

人宋邑。【集解】:徐广曰:“一作‘昆’。”邑学,臣意教以五诊,【正义】:谓诊五藏之脉。岁馀。济北王遣太医期、王禹【集解】:徐广曰:“一作‘齲’。”学,臣意教以经脉下及奇络结,【正义】:素问云:“奇经八脉,往来舒时,一止而复来,名之曰结也。”当论俞【正义】:式喻反。所居,及气当上下邪逆顺,以宜鑱石,定砭灸,岁馀。菑川王时遣太仓长冯信正方,臣意教以案法逆顺,论药法,定五味及和齐汤法。永侯家丞杜信,喜脉,来学,臣意教以上下经脉五诊,二岁馀。临菑召里唐安来学,臣意教以五诊上下经脉,奇咳,四时应重,未成,除为齐王侍医。”

问臣意:“诊病决死生,能全无失乎?”臣意对曰:“意治病人,必先切其脉,乃治之。败逆者不可治,其顺者乃治之。心不脉,所期死生视可治,时时失之,臣意不能全也。”

太史公曰:女无恶,居见妒;士无贤不肖,朝见疑。故扁鹊以其伎见殃,仓公乃匿迹自隐而当刑。缇萦通尺牍,父得以后宁。故老曰“好者不祥之”岂谓扁鹊等邪?若仓公者,可谓近之矣。

【索隐述赞】上池祕术,长桑所传。始候赵简,知梦钧天。言占虢嗣,尸蹶起焉。仓公赎罪,庆推贤。效验多状,式于篇。正义胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横尺,受穀三斗五升,其中常留穀二斗,一斗五升。凡人而聚于胃中,穀熟,传也。小大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受穀二斗四升,六升三合合之大半。回,谓受穀而传于大也。大四寸,径一寸半,长二丈二尺,受穀一斗,七升半。广大八寸,径二寸半,长二尺八寸,受穀九升三合八分合之一。故胃凡长五账八尺四寸,合受穀八斗七升六合八分合之一,此胃长短受穀之数也。甲乙经“胃凡长丈六尺四寸四分”从而数之。此径从胃至而数之,故短也。肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。肝者,幹也。于五行为木,其状有枝幹也。肝之神七人,老名曰明堂,兰台府,从官三千六百人。又云肝神六:童三,女三。心重十二两,中有七孔,三,盛三合,主藏神。心,纤也,所识纤微也。其神九,太尉公名曰绛,太始、南极老人、员光之,其从官三千六百人。又为帝王,之王也。脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主血温五藏,主藏意#脾,裨也。在助气,主化穀。其神云光玉女母,其从官三千六百人也。肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魂魄。肺,孛也。言其气孛,故短也,郁也。其神八人,太和君名曰玉堂,尚书府。其从官三千六百人。又云肺神十四:童七,女七也。肾有两枚,重一斤一两,主藏志。肾,引也。肾属,主引气,注诸脉也。其神六人,司徒、司空、司命、司录、司隶校尉、尉卿也。胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛三合。胆,敢也。言人有胆气而能果敢也。其神五人,太一君居紫房中,其从官三千六百人也。胃重二斤十四两,纡曲屈申,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,盛穀二斗,一斗五升。胃,围也。言围受也。其神十二人,五元之气,谏议大夫也。小重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半,回积十六曲,盛穀二斗四升,六升三合合之大半。,暢也。言通暢胃气,牵去秽也。其神二人,元梁使者也。大重三斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸半,当齐,右回十六曲,盛穀一斗七升半。大即回也。其回曲,因以名之。其神二人,元梁使者也。膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合。膀,横也。胱,广也。短而又名胞。胞,虚空也,主以虚承广二寸半。脣至齿长九分。齿已后至会厌,三寸半,大容五合也。重十两,长七寸,广二寸半。也。言可舒言语也。咽门重十两,广二寸半,至胃长一尺六寸。咽,咽也。言咽也。又谓之咽,主地气。胃为土,故云主地气也。咙重十二两,广二寸,长一尺二寸九节。咙,空虚也。言其中空虚,可以通气息焉。心,肺之系也,呼路。咙与咽并行,其实两异,而人多惑也。门重十二两,大八寸,径二寸太半,长二尺八寸,受穀九升三合八分合之一。,釭也。言其似车釭,故曰釭门。即广之门,又名也。

手三之脉,从手至长五尺,五六合三丈。一手有三,两手为六,故云五六三丈。手三之脉,从手至中长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。两手各有三,合为六,故云三六一丈八尺也。足三之脉,从足至长八尺,六八合四丈八尺。两足各有三,故曰六八四丈八尺也。足三之脉,从足至长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。两足各有三,故云六六三丈六尺也。:足太、少皆至下,厥至于项上。今言至中者,盖据其相接之次者也。人两足蹻脉,从足至目长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺合一丈五尺。督任脉各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脉长一十六丈二尺也,此所谓十二经脉长短之数也。督脉起于胲,上于面,至齿,计此不止长四尺五寸,当取其上极于风府而言之也。手足各十二脉,为二十四,并督任两蹻四脉,都合二十八脉,以应二十八宿。凡长十六丈二尺,营卫行周此数,则一度也。寸,脉之大会,手太之动也。太者,脉之会也。肺,诸藏主,盖主通,故十二经皆手太,所以决吉凶者。十二经有病,皆寸,知其何经之动浮沈濇逆顺,知其死生之兆也。人一呼脉行三寸,一脉行三寸,呼定息,脉行六寸。十二经,十五络,二十七气,皆候于寸,随呼上下。呼脉上行三寸,脉下行三寸,二十七气皆逐上下行,无有息时。人一日一夜凡一万三千五百息。脉行五十周于,漏下百刻。营卫行二十五度,行二十五度。度为一周也,故五十度复会于手太。寸者,五藏六府之所终始,故法于寸也。人一息行六寸,百息六丈,千息六十丈,一万三千五百息合为八百一十丈。行二十五度,行二十五度,行二十五度,覆行周毕度数也。脉行毕,即下百刻亦毕。谓一旦夜刻尽,天明,日东方,脉还得寸,当更始也。故寸者,五藏六府之所终始也。

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